Ayak Bileği Kırıkları

Ayak bileği kırıkları düşük enerjili burkulma yaralanmalarından, ayak ayak bileği eklem uyumunun tamamının bozulmasına sebep olabilecek yüksek enerjili yaralanmalara kadar farklılık gösterebilir. Kırık oluştuğunda ayak bileğini oluşturan kemikler ve eklem uyumunu kaybeder dolayısı ile travma şiddetinden bağımsız olarak anatomik uyumun tam restore edilmesi oldukça önemlidir. Ayak bileği kırıklarının birçok farklı tipi mevcuttur. Bazı kırıklar sadece kaval kemiği iç eklem yüzünü (Medial malleol) bazıları fibulayı bazıları da her ikisini içerir. Zaman zaman kırık oluşumu esnasında talus da kırılabilir veya tamamen ayak bileği eklemi dışına çıkabilir bu tarz yaralanmalar kırıklı çıkık olarak adlandırılır. Eğer ayak bileğinin uygun dizilimi sağlanamazsa ayak bileğini kaplayan kıkırdak doku hasarlanır ve kaçınılmaz olarak eklemde kireçlenme gelişimi, yürüme güçlüğü ve kronik ağrı ortaya çıkar. Bu durumların ortaya çıkışının engellenmesi için ayak bileği kemiklerinin uygun anatomik yerleşimlerinin sağlanması esastır. En sık uygulanan yöntem olan plak ve vidalar ile açık cerrahi tedavi kemik parçalarını uygun diziliminin tesbiti için kullanılır. Cerrahi sonrası dönemde kırığın ve yaralanmanın tipine göre yük verme 1 ay ile 3 ay arasında olur. Yaklaşık 2 haftalık alçı uygulanması sonrası eklem hareket açıklığını korumak için hemen fizyoterapiye başlanır. Hastaların Normal günlük yaşama dönmeleri yaklaşık 2-3 ay civarındadır.